A bakteriális hüvelyi gyulladás kialakulásában fontos szerepet játszik a hüvely önszabályzó rendszerében bekövetkező egyensúlyzavar. Számos tényezőt ismerünk, melynek következménye lehet az érzékeny egyensúly megbomlása:

• új szexpartner (rendkívül gyakori kiváltó ok!)
• fokozott szexuális aktivitás
• gyakori partnercsere
• rossz szociális körülmények
• dohányzás
• alkoholizmus
• széles spektrumú antibiotikum szedése (más betegség miatt)
• túlzásba vitt intimhigiénia (gyakori irrigálás!)
• cukorbetegség
• méhen belüli fogamzásgátló eszköz (IUD)
• hormonterápia
• terhesség
• vérszegénység (anémia)

A felsoroltakon kívül minden olyan beavatkozás, illetve esemény, mely a hüvely pH megváltozását, és a tejsavbaktérium törzsek pusztulását eredményezi.

Fontos figyelmeztetés: az eddig ismertetett tényekből látható, hogy a BV nem feltétlenül nemi aktus következménye. A szüzesség nem biztosíték a BV kialakulása ellen.